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突发心梗血管堵塞严重,49岁男子命悬一线

未知 2020-10-13 15:55
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温州的张先生今年49岁,因为长期应酬,他素来烟酒不忌,也自认为身体健康,从不体检。前不久,突然的胸口剧痛让他被紧急送到当地医院,随即诊断为急性下壁心肌梗死。

由于心脏血管堵塞情况过于严重,当地医院为其做介入治疗,但并没有成功。很快,张先生胸闷气促逐渐加重,呼吸困难,心率逐渐下降,危在旦夕。经其主治医生推荐,张先生转入了浙大二院心脏中心以进一步治疗。

入院后,心血管内科副主任蒋峻安排为张先生进行了详细的检查。蒋峻发现,张先生除了有心肌梗死,还有糖尿病,这可能是其多支血管弥漫性病变的原因,而心脏血管的弥漫性病变以及心肌梗死的打击,已经让张先生出现了心力衰竭和传导阻滞。所以,心功能改善、糖尿病的控制、心脏血管的血运重建是目前亟待解决的问题。

然而,尝试了很多介入方法,都无法恢复张先生的血管血流,他的很大一分部心肌仍处于缺血状态。幸运是的,浙大二院心脏中心在此之前正式引进的准分子激光冠脉斑块消蚀术(ELCA),为张先生带来了希望。

蒋峻尝试用ELCA消蚀右冠内血栓,过程顺利,继而通过药物球囊扩张右冠,成功地恢复了右冠的血流。再配合以完善的药物治疗(包括控制血糖、抗血小板、降脂、抑制心脏重构等)、全方位生活方式的改善指导(如戒烟戒酒、增加运动),张先生的症状得到了明显的改善,顺利康复出院。接下来,他还将视情况继续进行剩下两根血管的疏通。

蒋峻介绍,心梗患者的时间就是生命。根据国家标准,心梗患者从进入手术室大门到疏通血管,这个时长不能超过90分钟。而这一数据在浙大二院,被心脏中心团队压缩成了70分钟。不仅如此,浙大二院还不断引进的新技术和设备,为复杂冠脉病变患者带来更多的选择和希望。

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